Reconnaître la maladie rénale en fin de vie
Plusieurs indicateurs permettent de penser que vous êtes en phase terminale de la maladie.
Facteurs qui contribuent au développement de la maladie
Certaines conditions peuvent augmenter le risque de développer une maladie rénale. Il s’agit notamment du diabète de type 1 et de type 2, de la néphrite interstitielle glomérulaire et vésico-urétérale et de la pyélonéphrite. L’obstruction à long terme des voies urinaires par des affections telles que le gonflement de la prostate, les calculs rénaux et certains cancers peut également augmenter le risque. Certains éléments augmentent la probabilité d’une maladie rénale chronique qui évolue plus rapidement vers une maladie terminale, notamment le diabète avec un mauvais contrôle de la glycémie, et les maladies rénales (qui affectent les glomérules, structures des reins qui éliminent les déchets du sang, et la polykystose rénale suite à une transplantation d’organe) ainsi que le tabagisme et l’hypertension artérielle. Dans ce cas, votre médecin vérifiera votre fonction rénale et votre tension artérielle en effectuant des analyses de sang et d’urine lors de vos rendez-vous réguliers avec votre médecin.
Symptômes de la phase terminale de la maladie rénale
Dans les premières phases de l’insuffisance rénale chronique, il se peut que vous ne présentiez aucun symptôme ou signe. Si la maladie rénale chronique évolue vers une maladie rénale terminale, les signes et symptômes peuvent être les suivants :
- Nausées
- Vomissements
- Une perte d’appétit
- La faiblesse et la fatigue du corps
- Des problèmes de sommeil
- Des problèmes urinaires
- Déclin mental
- Des contractions et des crampes musculaires
- Le gonflement des pieds et des chevilles
- Démangeaisons persistantes
- Des douleurs cardiaques (si le liquide s’accumule dans la paroi du cœur)
- Un essoufflement (si du liquide s’accumule dans les poumons)
- Une pression artérielle élevée et difficile à gérer
Les symptômes et les signes des maladies rénales sont généralement non spécifiques, ce qui signifie qu’ils peuvent aussi être le résultat d’autres affections. Étant donné que vos reins sont souples et capables de compenser la perte de fonction, les symptômes et les signes pourraient ne pas se manifester avant que des dommages irréparables ne soient causés.
Que pouvez-vous faire en cas d’insuffisance rénale terminale ?
Vos reins retirent l’excès de liquide et de déchets de votre sang. Ils sont ensuite éliminés dans votre urine. Si vos reins perdent leur capacité à filtrer les déchets, des niveaux nocifs d’électrolytes, de liquides et de déchets peuvent s’accumuler dans votre organisme. Il ne vous reste que trois possibilités.
La dialyse
Si vous souffrez d’une insuffisance rénale au stade terminal, vous devez subir une dialyse.
La transplantation rénale
La dialyse étant une procédure coûteuse, la meilleure option est de subir une transplantation rénale. Toutefois, la liste d’attente pour trouver un donneur est généralement trop longue.
Soins conservateurs
La transplantation rénale ou la dialyse est la seule option pour rester en bonne santé. Cependant, vous pouvez aussi décider d’éviter la dialyse ou la transplantation et opter pour une approche plus conservatrice pour gérer vos symptômes et atteindre le plus haut niveau de qualité de vie pendant le temps qui vous reste. Pour y parvenir, vous devez perdre du poids si vous devez être actif en permanence. Une alimentation équilibrée est indispensable, avec des repas nutritifs et pauvres en sodium. Maintenez votre tension artérielle. Respectez la posologie prescrite pour vos médicaments. Gérez votre glycémie et votre taux de cholestérol. Ne fumez pas et ne consommez pas de produits du tabac. Et faites-vous examiner régulièrement !